Anwendungsfälle

KI-Anwendungsfälle für Ihre Versicherungsprozesse.

33 typische Startpunkte in Schaden, Underwriting, Vertrag und Aktuariat – umgesetzt oder gemeinsam mit Versicherern entwickelt auf Basis der Insurance AI Workbench und Aestimo Capture. Jeder kann Ausgangspunkt für einen Pilot sein.

Schaden-Erstbearbeitung

KI entlang der ersten Schadenbearbeitung – von der Meldung bis zur richtigen Zuständigkeit.

KI-Schadenanalyse

Automatisierte Analyse von Fotos und Angaben bei FNOL und Besichtigung – liefert Schadenart, Umfang und eine erste Einschätzung.

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Deckungsprüfung

Prüft automatisiert, ob der gemeldete Schaden durch die Police gedeckt ist, und markiert Grenzfälle für die manuelle Prüfung.

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Betrugseinschätzung

Prüft Angaben und Medien auf Auffälligkeiten und weist den Sachbearbeiter gezielt darauf hin.

  • Plausibilitätsprüfung der Angaben
  • Medienforensik bei Foto und Video
  • Hinweis an Sachbearbeiter bei Auffälligkeiten
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Nachforderung fehlender Unterlagen

Erkennt fehlende Angaben, Unterlagen oder Fotos in Schadenmeldungen und Anträgen, formuliert die passende Nachforderung an Kunde, Vermittler oder Gutachter und verfolgt den Eingang.

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Automatische Regulierung von Sachschäden

Extrahiert strukturierte Angaben aus eingereichten Dokumenten – auch handschriftlichen PDFs, etwa von Hausverwaltungen –, gleicht sie mit Vertrags- und Schadendaten ab und bereitet die Regulierung regelbasiert vor oder schließt sie ab.

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Status-Self-Service für Kunden

Gibt Versicherungsnehmern Auskunft zu Schadenstatus und ausstehenden Unterlagen – direkt aus den Falldaten und nur mit freigegebenen Antworten.

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Schadenzusammenfassung

Aus Bildern, Video, Dokumenten und gesprochenem Text wird eine strukturierte Fallübersicht.

Kosteneinschätzung & Klassifikation

Schätzt auf Basis der Zusammenfassung die Schadenhöhe ab und klassifiziert den Fall nach Komplexität und Priorität.

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Handlungsempfehlungen

Leitet aus der Zusammenfassung konkrete nächste Schritte ab.

  • Regulierung oder Gutachter einschalten
  • Rückfragen an Versicherungsnehmer stellen
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Kalkulation

Von der Bildanalyse bis zur Kalkulationsposition.

Underwriting & Risiko

Von der Risikoeinschätzung bis zum Renewal.

Risikokalkulation

Leitet aus der Risikoeinschätzung einen Preis ab: Risikoklassen und Wetterabgleich, Abgleich mit dem Tarifwerk, Preisschätzung.

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Risikovoranfrage Leben

Bewertet Voranfragen in der Lebensversicherung automatisch und bereitet die Risikoeinschätzung für das Underwriting vor.

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Formale Antragsprüfung

Prüft Angebote und Anträge vor Underwriting oder Unterschrift auf Vollständigkeit und Regelkonformität und fordert Fehlendes direkt beim Vermittler an.

  • Tarif und Annahmerichtlinien eingehalten
  • Pflichtunterlagen und Fotos vorhanden und verwertbar
  • Vorversicherung, Vorschäden und offene Beiträge
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Underwriting-Assistent

Stellt für den Underwriter alle entscheidungsrelevanten Informationen zusammen und bewertet sie: Annahmerichtlinien, Vorschäden und Schadenquote, Vorverträge, Zahlungshistorie und – wo erforderlich – Abfragen in Branchendatenbanken. Die Entscheidung bleibt beim Underwriter.

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Vertrag & Kundenservice

Eingänge richtig verteilen, Vertragsfragen beantworten, Änderungen direkt in CRM und Bestandssystem verarbeiten.

Intelligente E-Mail-Triage

Klassifiziert eingehende E-Mails aus Sammelpostfächern – von Kunden, Vermittlern, Werkstätten, Polizei oder Feuerwehr – und leitet sie an die richtige Abteilung und Sparte weiter. Keine Nachricht bleibt im falschen Postfach liegen.

  • Extraktion von Vertrags- und Schadennummer, FIN und Kennzeichen
  • Kurzzusammenfassung, Klassifikation und nächster Schritt je E-Mail
  • Fallback an den Kundenservice, wenn keine Fachabteilung passt
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Vertragsauskunft

Bereitet Antworten auf Fragen zu einem konkreten Vertrag vor – etwa zur Auslegung der Bedingungen oder ob eine Kündigung zulässig ist. Grundlage sind Bestandssystem, CRM, Bedingungswerk und interne Regeln; der Mitarbeiter prüft und versendet.

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Automatische Kommunikation

Erstellt Regulierungs-, Zusage- und Ablehnungsschreiben sowie Statusupdates auf Basis der Falldaten und geltenden Regeln.

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Aktuariat

Bestands- und Schadendaten auswerten – ohne manuelle Datenaufbereitung.

Querschnitt

Bausteine, die alle Fachbereiche gemeinsam nutzen.

Vom Gespräch zum Pilot

Mit einem Anwendungsfall starten. Wirkung messen. Dann skalieren.

  1. Anwendungsfall wählen

    Prozess, Ausgangspunkt und gewünschtes Ergebnis gemeinsam festlegen.

  2. Workflow anbinden

    Daten, Rollen und Übergaben mit Fachbereich und IT abstimmen.

  3. Wirkung messen

    Rückfragen, Zeit bis zum bearbeitbaren Fall und Übergabequalität vergleichen.

Demo vereinbaren

Bringen Sie einen Prozess mit. Wir zeigen, wo Aestimo passt.

Ein konkreter Anwendungsfall ist der beste Ausgangspunkt.